
长期失眠增罹癌风险
三军总医院精神医学部主治医师陈田育指出,根据国民健康署2019年的报告显示,台湾成年人失眠盛行率23.5%,相当于每4位成年人中就有1人有失眠困扰,而且仍持续上升中。
陈田育表示,失眠不只是精神上的问题,更像是大脑的功能失调,进而引发全身性健康的警讯;长期睡眠不足会使身体进入慢性发炎状态,导致代谢与荷尔蒙调节失衡,增加高血压、糖尿病、心血管疾病、失智症、甚至癌症的风险 。
此外,在2023年澳洲研究指出,每天睡眠4~5小时的人,隔天醒来后的反应力相当于酒驾,血液中酒精浓度(Blood Alcohol Concentration,BAC)达到0.05% 。当睡眠时间少于6小时,注意力、记忆力与反应速度都会显着下降,不仅影响工作表现,甚至提高职场意外风险。
高压职场成失眠主力
陈田育说明,现代人失眠的原因相当多元,从长时间使用3C产品、晚睡、压力大到焦虑情绪,都可能导致入睡困难或睡眠中断。这些因素交互影响,逐渐演变成慢性失眠。他补充,慢性失眠常见的原因包括醒觉度过高、昼夜节律失调等,除了中高龄者外,科技业、金融业、医护人员与轮班族,都是医师门诊中最常见的高风险群。

其中,(Revenge Bedtime Procrastination)是现代年轻族群常见的现象,白天被工作、责任与压力佔满,晚上便以牺牲睡眠来换取短暂的自由时光。然而,这样的补偿行为反而让大脑持续处于亢奋状态,越想放鬆反而越难入睡,长期下来演变成慢性失眠。
3~4成患者长期依赖安眠药
陈田育指出,在临床观察中,约有3~4成的失眠患者属于长期用药者,这些人通常一开始只是偶尔吃,后来变成每天都要靠药入睡。即便如此,他们的睡眠品质往往仍不稳定,早上还可能感到昏沉、注意力不集中,这些都是药物副作用的表现。
他提醒,传统安眠药如苯二氮平类(BZD)或非苯二氮平类(Z-drug),主要透过抑制中枢神经诱导眠,因此容易产生嗜睡、记忆混乱与成瘾风险,需经由医师评估后开立;新药物如食慾素受体拮抗剂(DORA),则是透过阻断脑内维持清醒的讯号,帮助大脑自然关机,入睡过程更接近生理节奏,不影响隔天清醒与认知功能。

正确用药+生活调整改善失眠
陈田育表示,民众误以为安眠药一吃就会成瘾,不吃就睡不着、越吃越重,但若经由医师评估,短期使用是安全且有效的。医师会根据病情选择适合的药物,并定期追蹤找出失眠核心问题,搭配睡眠卫教与生活调整,许多人可以逐步减药、甚至停药。
陈田育提醒,改善失眠不应只靠药物,还需从生活习惯着手透过固定作息,例如每日睡眠时间为6~8小时、避免在床上滑手机、避免睡前喝酒或吃宵夜、睡前放鬆与深呼吸,都是有效的助眠策略。早期发现、正确治疗,并且调整生活习惯,才能有效改善失眠。
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